Lægemiddelinformation
- Mærkenavn: Sildalis
- Aktiv ingrediens: Sildenafil (som citrat) + Tadalafil
- Producent: RSM Enterprises
Aktive stoffer: Sildenafil + Tadalafil
Begge komponenter hæmmer PDE5 i corpus cavernosum. Under seksuel stimulation frigives NO, som aktiverer guanylatcyklase og øger cGMP. Forhøjet cGMP relakserer glat muskulatur og forbedrer arteriel blodtilførsel, så en erektion kan opnås og vedligeholdes. Ved at blokere PDE5 nedsætter sildenafil og tadalafil nedbrydningen af cGMP og forstærker denne fysiologiske respons.
Den kliniske profil forklares af farmakokinetisk komplementaritet: sildenafil absorberes relativt hurtigt (typisk indsættende effekt efter ca. 30–60 minutter; fedtholdige måltider kan forsinke absorptionen), mens tadalafil har længere halveringstid og giver et forlænget responsvindue efter dosering. Da Sildalis indeholder to PDE5-hæmmere, er dosiskontrol vigtig for at reducere bivirkninger (hovedpine, rødme, dyspepsi, tilstoppet næse) og blodtryksrelaterede reaktioner. Alkohol kan potentere hypotension og svimmelhed; et lavt forbrug anbefales.
Sildalis er beregnet til voksne mænd med ED. Det er ikke indiceret til kvinder eller personer under 18 år. Lægemidlet udløser ikke erektion i fravær af seksuel stimulation. Beslutninger om opstart, dosis og fortsat brug individualiseres af ordinerende læge under hensyntagen til komorbiditeter, samtidig medicin og kardiovaskulær risiko.
Indikationer til brug
Behandling efter behov af erektil dysfunktion hos voksne mænd som led i en lægestyret plan med risikovurdering og håndtering af medvirkende faktorer.
Behandlingsregimer og dosering
Brug Sildalis nøjagtigt som ordineret. Typiske råd ved brug efter behov:
- Tag én tablet (oftest 100 mg sildenafil + 20 mg tadalafil) ca. 30–60 minutter før planlagt seksuel aktivitet.
- Overskrid ikke én dosis pr. 24 timer. Da tadalafil har lang halveringstid, anbefaler nogle læger et 36-timers interval før yderligere eksponering for PDE5-hæmmere.
- Synk tabletten med vand. Tunge/fedtrige måltider kan forsinke indsættende effekt; et lettere måltid kan foretrækkes.
- Del eller knus ikke tabletten, og kombiner ikke Sildalis med andre PDE5-hæmmere i samme doseringsvindue.
Dosisjusteringer: Hvis gener som hovedpine, rødme eller dyspepsi er udtalte, kan lægen anbefale længere interval mellem doser eller skifte til et enkeltstof-præparat i lavere styrke. Patienter med nyre/lever-påvirkning, på interagerende medicin eller ældre kan kræve individualiserede planer.
Anbefalinger til brug
Planlæg dosering i forhold til aktivitet og giv tid til indsættende effekt. Begræns alkohol, som kan forringe erektil kvalitet og øge risiko for svimmelhed/hypotension. Optimer kardiovaskulære risikofaktorer og kronisk sygdomsbehandling – bedre grundtilstand forbedrer ofte ED-udfald. Ved suboptimal effekt: noter timing (dosis vs. måltid vs. aktivitet), alkoholindtag og bivirkninger; del dette med lægen for at optimere behandlingen.
Glemt dosis
Sildalis tages efter behov, ikke fast dagligt. Hvis en planlagt dosis ikke blev taget i tide, må den ikke fordobles. Tag én tablet før næste planlagte aktivitet efter lægens anvisning.
Forsigtighedsregler
- Kontraindiceret: enhver form for nitrater/NO-donorer (fx nitroglycerin, isosorbiddinitrat/mononitrat) og riociguat pga. risiko for alvorlig hypotension.
- Kardiovaskulær status: seksuel aktivitet medfører hjertemæssig belastning. Patienter med nylig AMI eller apopleksi, ustabil angina, svær hypotension/ukontrolleret hypertension eller avanceret hjertesvigt kræver specialistvurdering før ED-behandling.
- Samtidig behandling med alfa-blokkere: risiko for symptomatisk hypotension; alfa-blokker-dosis bør være stabil, og laveste effektive PDE5-eksponering anvendes.
- Anatomiske/hematologiske forhold: forsigtighed ved tilstande, der disponerer til priapisme (fx seglcellesygdom, myelomatose, leukæmi) eller betydelige penisanomalier.
- Syn/hørelse: pludseligt synstab (mulig NAION) eller pludseligt høretab med/uden tinnitus/svimmelhed → stop medicinen og søg akut lægehjælp.
- Ikke til kvinder/børn: ikke indiceret til kvinder eller <18 år.
Anvendelse under graviditet
Ikke relevant; Sildalis er indiceret til voksne mænd. Partnerens prævention vurderes uafhængigt af Sildalis.
Mulige bivirkninger
De fleste bivirkninger er milde/moderate og forbigående:
- Almindelige: hovedpine, ansigtsrødme, næsetæthed, dyspepsi/halsbrand, svimmelhed.
- Mindre almindelige: rygsmerter og myalgi (oftigere ved tadalafil-delen), farvetone i syn eller lysoverfølsomhed (sildenafil-delen), hjertebanken.
- Sjældne/alvorlige: priapisme (erektion >4 timer – kræver akut behandling), svær hypotension, synkope, pludseligt syns- eller høretab, allergiske reaktioner (udslæt, hævelse, hvæsende vejrtrækning).
Notér timing i forhold til mad, alkohol og dosis; det hjælper lægen med sikker justering.
Interaktioner: sildenafil + tadalafil
- Nitrater/NO-donorer & riociguat: kontraindiceret pga. risiko for udtalt hypotension.
- Alfa-blokkere (fx doxazosin, tamsulosin): additiv blodtrykssænkning – anvend med forsigtighed under lægetilsyn.
- Stærke CYP3A4-hæmmere (fx ketoconazol, itraconazol, clarithromycin, ritonavir, cobicistat): kan øge eksponeringen – kræver lægelig vurdering.
- CYP3A4-induktorer (fx rifampicin, carbamazepin, phenytoin, perikon): kan nedsætte effekt.
- Alkohol og antihypertensiva: additiv hypotensiv effekt – moderation og monitorering anbefales.
- Grapefrugt/grapefrugtjuice: kan øge niveauer – undgås helst.
Analoger og generika
Samme aktive stoffer (sildenafil + tadalafil — internationale eksempler)
- Sildalist 120 (Centurion Laboratories) — 100 mg sildenafil + 20 mg tadalafil
- Sildalis (RSM Enterprises) — sildenafil + tadalafil tabletter (typisk 100 mg + 20 mg)
- Tadalafil & Sildenafil tablets (Rewine Pharmaceutical) — kombinationsstyrker til brug efter behov
- Tadalafil & Sildenafil tablets (andre indiske producenter) — tilsvarende kombinationer efter lokal mærkning
Lægemiddelanaloger (andre aktive stoffer med samme formål — ED-behandling)
- Viagra (sildenafil)
- Cialis (tadalafil)
- Levitra (vardenafil)
- Stendra/Spedra (avanafil)
- Kamagra (sildenafil; internationale brandvarianter)
Opbevaring
Opbevares ved 15–25 °C tørt og væk fra direkte varme og sollys. Opbevar tabletterne i original emballage og utilgængeligt for børn. Anvendes ikke efter udløbsdato angivet på pakningen.
Kundeoplevelse – hvad kan du forvente
Mange patienter oplever forudsigelig effekt, når Sildalis tages på tom eller let mave 30–60 minutter før aktivitet, med et varighedsvindue på flere timer pga. tadalafil-komponenten. Hovedpine eller ansigtsrødme kan forekomme i starten og aftager ofte ved tilstrækkelig hydrering, begrænset alkohol og passende interval mellem doser. Ved uensartet respons hjælper det at notere måltidsstørrelse, alkoholindtag, timing og anden medicin (især antihypertensiva), så lægen kan justere strategien.
FAQ
Hvor hurtigt virker Sildalis?
Typisk inden for 30–60 minutter; fedtrige måltider kan forsinke effekten.
Hvor længe varer effekten?
Respons kan vare i flere timer pga. tadalafils længere halveringstid, men gentag ikke dosis inden for 24 timer (nogle læger anbefaler 36 timer før yderligere PDE5-eksponering).
Må jeg drikke alkohol sammen med Sildalis?
Alkohol kan forværre svimmelhed og nedsætte erektil kvalitet. Hold indtaget lavt og undgå kombination med andre blodtrykssænkende midler.
Hvad hvis jeg tager alfa-blokkere for prostata?
Kombination kan sænke blodtrykket. Brug kun under lægeligt tilsyn, når alfa-blokker-dosen er stabil.
Er Sildalis egnet til daglig brug?
Sildalis er designet til brug efter behov. Ved hyppigt behov bør alternativer (fx tadalafil én gang dagligt) drøftes med lægen.
Hvad gør jeg ved erektion >4 timer?
Søg akut lægehjælp. Priapisme kan give permanent skade uden behandling.
Det bedste tilbud på Sildalis online
Lige nu kan du købe Sildalis i vores online apotek. Hvis du leder efter det bedste sted at bestille Sildalis eller andre lægemidler med sildenafil og tadalafil, er du kommet til det rette sted.
Fordele ved vores apotek:
- Fortrolighed. Diskret indpakning og sikker levering i hele Europa.
- Pris. Onlinekøb er ofte mere økonomisk end lokalt apotek.
- Mængde. Bestil det antal pakker, du behøver, for at sikre kontinuitet.
- Bekvemmelighed. Køb, når det passer dig—ingen køer eller klinikbesøg.
- Information. Klar vejledning om dosering, bivirkninger og sikker brug på vores hjemmeside.
Vi arbejder målrettet for at levere den bedst mulige kundeservice og sikre, at vores lægemidler hjælper med at genoprette og vedligeholde erektil funktion sikkert og effektivt.
